Tarpslankstelinių diskų liga, kitaip dar vadinama IVDD, yra labai dažna bet kokio amžiaus šunų būklė. Nors paprastai tai pastebime mažesniems ir vidutinio dydžio šunims, tai gali turėti įtakos bet kuriai veislei. Deja, taksai yra labiausiai paplitusi veislė, kurią matome su IVDD. Atvejai gali svyruoti nuo lengvų iki sunkių, kai kuriems šunims per visą gyvenimą pasitaiko keli epizodai. Pakalbėkime daugiau apie tai, kas yra IVDD, ko ieškoti, kokios yra jūsų gydymo galimybės ir keletas dalykų, kuriuos galite padaryti prevencijai.
Kas yra IVDD?
IVDD yra tarpslankstelinių diskų liga. Ši liga yra tai, ką daugelis žmonių gali suvokti kaip disko išsipūtimą ar išvaržą. Žmonėms mūsų nugaros smegenys eina vertikaliai (aukštyn ir žemyn), o slanksteliai jas saugo. Tarp kiekvieno slankstelio yra minkšta struktūra, vadinama tarpslanksteliniu disku, kuri padeda apsaugoti nuo suspaudimo, spaudimo ir kitų nugaros smegenų traumų. Kai vienas ar keli iš šių diskų išsikiša, tai gali daryti spaudimą susijusiems nervams, kraujagyslėms ir aplinkinėms struktūroms, pvz., nugaros smegenims. Blogiausias scenarijus yra tada, kai visas diskas iš tikrųjų sprogsta arba išvaržos iš vietos, sukeldamas didelę gretimų nugaros smegenų ir nervų traumą.
Šunims dėl savo anatomijos slanksteliai ir nugaros smegenys eina horizontaliai. Koncepcija yra tokia pati kaip ir žmonių, tik anatomija skiriasi dėl to, kad šunys vaikšto ant keturių kojų, o žmonės – stačiai ant dviejų kojų. Kiekvienas šuo turi 26 tarpslankstelinius diskus, išskyrus retas išimtis. IVDD yra tada, kai vienas ar keli iš šių diskų išsiveržia iš savo erdvės, sukeldami traumą aplinkinėms struktūroms. Kai kurie šunys visą gyvenimą turės tik vieną IVDD epizodą. Taip pat mačiau šunų, kuriems per gyvenimą buvo atlikta operacija iki trijų kartų, kiekvieną kartą pažeidžiant skirtingą diską. Taksai yra per daug atstovaujami dėl pernelyg ilgo kūno ir stuburo.

Kokie yra IVDD požymiai taksuose?
Kartais lengvi požymiai pastebimi nuo kelių valandų iki dienų, o tai lemia progresavimo pablogėjimą. Kitais atvejais mačiau šunis, kurie visą dieną/naktį buvo laikomi dėžėje pagal savo įprastą rutiną, tačiau šeimininkai juos pastebėjo labai paralyžiuotus. Ir dar kartais šuolis į aukštį ir (arba) kritimas gali būti katalizatorius, kad viskas prasidėtų.
Lengvi požymiai bus ataksija arba koordinacijos sutrikimas ir skausmas. Jūsų taksas gali atrodyti taip, lyg jų galūnės būtų blogai valdomos, beveik „girtas“ pasivaikščiojimas. Galite išgirsti arba pastebėti, kaip šuo vaikšto vieną ar kelias pėdas. Jei diskas yra kakle, jūsų taksas gali nenorėti judinti galvos / kaklo aukštyn ir žemyn, todėl jis nedrįsta valgyti, gerti ar lipti laiptais. Jei diskas pažeidžia užpakalines kojas, galite pastebėti, kad jūsų taksas stovi susikėlęs arba jaučia silpnumą, drebulį ar skausmą, susijusį su užpakalinėmis kojomis.
Po koordinacijos sutrikimo ir skausmo blogesnis požymis yra motorikos praradimas arba vienos ar kelių kojų judėjimas. Pažeistos kojos priklauso nuo to, kur yra sergantis diskas, o jūsų veterinarijos gydytojas padės tai nustatyti, remdamasis tyrimo išvadomis. Jūsų taksas gali pradėti tempti vieną ar abi užpakalines kojas arba visiškai nusileisti priekinėmis kojomis – susikniaukti ir negalėdamas atsistumti ir (arba) vaikščioti. Dažnai paveiktas šuo jaučiasi labai skausmingas, alsuoja, balsuoja ir nenori valgyti ir (arba) gerti. Kai sutrinka motorika, jūsų šuo dažnai negali tinkamai šlapintis ir (arba) tuštintis. Arba jie negali išreikšti, arba nuolat driblinguoja dėl tono stokos.
Blogiausias scenarijus yra gilaus skausmo, motorikos ir gebėjimo jausti vieną ar kelias galūnes trūkumas. Norėdami tai nustatyti, veterinarijos gydytojas turės atlikti tyrimą. Per kelias valandas ar dienas gali progresuoti nuo lengvų iki sunkių požymių arba sunkūs požymiai gali pasireikšti ūmiai.

Kokios yra IVDD priežastys taksuose?
Norėdami suprasti, kodėl taip nutinka, pirmiausia turime šiek tiek daugiau sužinoti apie anatomiją. Kiekvienas tarpslankstelinis diskas turi dvi pagrindines dalis – išorinę dangą, vadinamą annulus fibrosus, ir vidinę dalį, vadinamą pulpos branduoliu. Baisi, bet veiksminga analogija yra lyginti kiekvieną diską su želė užpildyta spurgele. Išorinis žiedinis žiedas iš prigimties yra daug stipresnis ir pluoštinis. Vidinė „želė” dalis yra želatinos. Kai stuburas juda ir (arba) sugeria bet kokį smūgį, pvz., kai jūsų šuo nušoka nuo sofos, pulpos branduolys tai sugeria ir tada vienodai spinduliuoja slėgį į išorę.
Kai jūsų šuo sensta, jo slanksteliai ir diskai taip pat sensta, o kiekvienas diskas tampa mažiau elastingas ir negali taip lengvai sugerti smūgio ir slėgio. Diskai gali kalcifikuotis arba net netolygiai sugerti ir spinduliuoti jėgas. Tai svarbu, nes kiekvieną dieną stuburą patiriantys streso veiksniai gali lengviau pažeisti šiuos diskus, nes jie negali atlikti savo darbo.
Kai stuburo sritis spaudžiama, o pasenęs diskas negali sugerti ir tolygiai paskirstyti įtampą, diskas išsipūs arba išsistums. Kai diskas išplėšia pulpos branduolį arba į želė panašų centrą, tai laikoma I tipo disko liga arba ekstruzija. Tai dažniausiai pasitaiko taksams. Kai yra išspaudžiama išorinė disko dalis, žiedinis žiedas, tai vadinama II tipo disko liga.
Taksas, kartu su kitais mažesnių veislių šunimis, tokiais kaip prancūzų buldogas, gali pradėti vystytis šiuos amžiaus pokyčius savo diskuose jau 8–24 mėnesių amžiaus! Maždaug 25 % taksų per savo gyvenimą išsivystys tam tikros rūšies IVDD, o didžiausias dažnis – 3–7 metų amžiaus. Tai labai skiriasi nuo kitų didesnių veislių, kurios dažniau turi problemų nuo 8 iki 10 metų.

IVDD diagnozavimas jūsų taksui
Numanomą IVDD diagnozę nustato jūsų veterinarijos gydytojas, atlikęs egzaminą. Remdamasis jūsų takso klinikiniais požymiais ir bet kokios traumos istorija, jūsų veterinarijos gydytojas galės padaryti gana gerą prielaidą apie IVDD. Tačiau vienintelė galutinė diagnozė yra pažangus vaizdavimas.
Kitaip tariant, reikalinga CT arba MRT, dažnai naudojant kontrastą. Rentgeno nuotraukos nėra visiškai tikslios. Jūsų veterinaras gali rekomenduoti jiems ieškoti artrito, lūžių ar susiaurėjusių diskų požymių. Tačiau rentgeno spinduliai nėra pakankamai jautrūs, kad būtų galima pamatyti bet kokią išspaustą disko medžiagą ir su tuo susijusius nugaros smegenų pažeidimus. Dažnai, jei savininkai nori atlikti pažangų vaizdavimą ir chirurgo konsultaciją, aš sutaupau pinigų, išleistų rentgenogramoms, ir tiesiog nedelsdama siunčiu juos pažangiam vaizdavimui su specialistu.
Kaip prižiūrėti taksą su IVDD?
Svarbiausia, kad jūsų taksas būtų nedelsiant įvertintas, kai pastebėsite, kad jie elgiasi neįprastai. Tą minutę, kai pastebėsite, kad jie susikūprę, braižosi kojas, elgiasi išgėrę užpakalyje arba negali pajudinti kojų, turite nuvežti juos pas veterinarą. Atsižvelgdamas į jūsų šuns amžių ir klinikinių požymių sunkumą, jūsų veterinarijos gydytojas aptars konservatyvų gydymą ir chirurgines galimybes. Jei pasirenkate operaciją, laikas yra labai svarbus. Šunims, kurie negali jausti kojų, operaciją reikia atlikti per pirmąsias 48 valandas, kad būtų pasiektas geriausias rezultatas. Ši operacija yra labai specializuota ir ją gali atlikti tik valdybos sertifikuotas chirurgas arba tarybos sertifikuotas neurologas. Pažangus vaizdavimas, aptartas aukščiau, yra absoliučiai būtinas. Jūs visiškai niekada neturėtumėte atlikti operacijos, jei gydytojas nėra įlipęs ir (arba) naudoja tik rentgeno spindulius.
Konservatyvi terapija apima agresyvius skausmą malšinančius vaistus, tam tikrus priešuždegiminius vaistus (paprastai steroidus arba NVNU) ir griežtą poilsį. Visiškai jokios veiklos be pavadėlio negalima užsiimti iki 2 mėnesių, o kartais ir ilgiau. Daugeliui šeimų gali būti sunku to laikytis. Tačiau tai yra puikus pasirinkimas, nes operacija dažnai yra už žmonių finansinių ribų (tai gali kainuoti daugiau nei 10 000 USD, priklausomai nuo to, kur gyvenate). Atsižvelgiant į jūsų takso požymius, gali tekti ištraukti šlapimo pūslę arba atlikti keletą pratimų, kol jie gyja. Visus šiuos dalykus turi tvarkyti veterinaras, nes kai kurie judesiai gali pakenkti.
Nors kai kurie alternatyvūs gydymo būdai yra naudingi, chiropraktinis darbas niekada neturėtų būti baigtas taksams ar bet kuriai veislei, kenčiančiam nuo IVDD. Tai gali labiau traumuoti nugaros smegenis ir paveikti kitus diskus. Akupunktūra ir povandeninė bėgimo takelio terapija gali būti puiki galimybė, atsižvelgiant į konkretų jūsų šuns atvejį.

Dažnai užduodami klausimai (DUK)
Ar galiu užkirsti kelią IVDD savo taksui?
Nieko visiškai negalima išvengti. Tačiau vienas iš svarbiausių dalykų, kurį galite padaryti, yra išlaikyti savo taksą liekną ir formos. Nutukimas tik padidina slankstelių, diskų ir nugaros smegenų spaudimą. Taip pat anksti išmokykite savo šuniuką naudoti rampas ir laiptus ir neleiskite jiems šokinėti ant aukštų paviršių, tokių kaip baldai ir deniai, ir nuo jų. Pakanka vieno šuolio į aukštį ir (arba) kritimo, kad būtų sužalota nugara.
Ar turėčiau tiesiog palaukti, kol jie „nubėgs“?
Ne! Tai itin skausminga būklė. Laukiant traumos vietoje gali atsirasti papildomas patinimas ir (arba) kraujavimas. Plika akimi to nepamatytumėte. Todėl kuo greičiau įvertinsite savo taksą ir pradėsite vartoti vaistus, tuo greičiau jie jausis patogiau ir, tikėkimės, jų būklė nepablogės.
Kokia mano takso prognozė?
Šie skaičiai nuolat atnaujinami ir keičiami, kai atsiranda naujų studijų rezultatų. Paprastai šunys, kuriems diagnozės metu nejaučia didelio skausmo ir kuriems taikomas konservatyvus gydymas, atsigauna tik 5–10 %, o jei operacija atliekama per 48 valandas, pasveiksta 50 %. Šunims, kurių skausmas nepažeistas, po operacijos atsigavimo greitis gali būti didesnis nei 80–95%. Šunų, kuriems konservatyvus gydymas nepažeistas gilus skausmas, atsigavimo greitis labai skiriasi, bet apskritai be operacijos yra didesnis nei 50%.

Išvada
IVDD arba tarpslankstelinių diskų liga yra dažnas reiškinys bet kokio amžiaus mažiems ir vidutinio dydžio šunims. Galime pastebėti, kad tai pasitaiko bet kokios veislės šunims, tačiau taksas yra labiausiai paplitusi veislė. Taksai dažniausiai serga I tipo disko liga, o jų požymiai gali skirtis nuo lengvo iki sunkaus. Kai kurie taksai turės tik vieną IVDD epizodą savo gyvenime, o kiti gali kovoti visą gyvenimą.
Jūsų taksą turi įvertinti veterinarijos gydytojas, kai tik pastebėsite kokių nors nenormalių požymių. Kuo greičiau jūsų taksas bus pradėtas vartoti vaistus arba nuvežtas į operaciją, tuo geresnė jų prognozė. Veterinarijos gydytojas aptars su jumis visas gydymo galimybes, atsižvelgdamas į specifinius jūsų šuns požymius. Siekiant geriausio rezultato, konservatyvų gydymą ir chirurgiją turėtų valdyti tik apmokyti veterinarijos gydytojai ir veterinarijos personalas.
Teminio vaizdo kreditas: „SeventyFour“, „Shutterstock“.